Пресс-центр

Частота тиреотоксикоза значительно выше среди тяжелых пациентов с COVID-19

Болезнь, Медицина, Здоровье, ЗаболеваниеНовое исследование показало, что частота тиреотоксикоза значительно выше среди пациентов с COVID-19, которые находятся в критическом состоянии, чем среди пациентов, которые находятся в критическом состоянии, но не имеют COVID-19, что свидетельствует о развитии атипичной формы тиреоидита, связанной с новой коронавирусной инфекцией.

Были проанализированы данные о 93 пациентах с COVID-19, которые были госпитализированы в отделения интенсивной терапии (HICU 2020) в Италии во время пандемии 2020 года. Эти данные сравнивались с данными о 101 тяжелобольном пациенте, поступившем в те же отделения интенсивной терапии в 2019 г., у которых не было COVID-19 (HICU 2019). В анализ также была включена третья группа из 52 пациентов с COVID-19, которые были госпитализированы в отделения малоинтенсивной медицинской помощи (LICU) в Италии в 2020 году.

Только 9% пациентов в группе HICU 2020 имели предшествующие заболевания щитовидной железы, по сравнению с 21% в группе LICU и 23% в группе HICU 2019 (P = 0,017). Эти данные свидетельствуют о том, что «такие состояния не являются фактором риска заражения SARS-CoV-2 или тяжести COVID-19»

Частота тиреотоксикоза у пациентов в группе HICU 2020 при поступлении (15%) была выше по сравнению с 1% у 78 пациентов в группе HICU 2019 (P = 0,002) и 2% у 41 пациента в группе LICU (P = 0,025). Среди 14 пациентов двух групп COVID-19, у которых развился тиреотоксикоз, большинство составляли мужчины (64%).

Хотя тиреотоксикоз, связанный с подострым вирусным тиреоидитом, может быть результатом широкого спектра вирусных инфекций, есть некоторые ключевые различия с случае COVID-19. Дисфункция щитовидной железы, связанная с SARS-CoV-2, была более легкой, чем при классическом подостром тиреоидите, вызванном другими вирусами. Кроме того, дисфункция щитовидной железы, связанная с другими вирусными инфекциями, чаще встречается у женщин, тогда как мужчин было больше среди пациентов с атипичным тиреоидитом, связанным с COVID-19. Дисфункция щитовидной железы развивается раньше при COVID-19, чем после заражения другими вирусами и не сопровождается жалобами на боль в области шеи.

Предполагается, что в развитии тиреодита важную роль играют рецепторы ангиотензинпревращающего фермента 2 (ACE2), которые является ключевыми для входа в клетку-хозяин как для SARS-CoV, так и для SARS-CoV-2. Эти рецепторы экспрессируются в щитовидной железе даже в большим количестве, чем в легких, где они опосредуют печально известные эффекты COVID-19 на функцию легких.

Фото pixabay



24 августа 2020
10:11
Распечатать
Поделиться